久久一次的更新

好久沒有更新弘宇的部落格了
也不知道自己在瞎忙什麼
弘宇也一歲四個月了
現在很牛
會走路之後就開始到處亂走
還會爬桌子爬椅子
不過他還不會叫「爸爸、媽媽」
應該說是他不想叫
超有個性的
我也拿他沒轍
不過現在有一些壞習慣養成了
希望能改正他的壞習慣

弘宇八個月大了

人說：七坐、八爬、九長牙，但是弘宇現在八個月已經有六顆牙齒了（上二下四），現在都在讓他練習爬行，不過他都會用頭頂著地板，屁股翹起來。

現在也有開始吃副食品（稀飯、米糊），不過他對於餐桌上面的美食比較有興趣，每次大人用餐他都用閃亮亮的眼睛看著餐桌，更狠一點就是抓狂不讓你吃飯，偏偏阿公、阿嬤只要聽到孫子哇哇叫就要抱，唉～～我看要教育小孩子之前，我要先跟我爸媽好好溝通了。

「轉貼」協助寶貝探索世界 - 嬰兒的心智成長與學習力

原始連結：協助寶貝探索世界 - 嬰兒的心智成長與學習力

採訪／施娟娟
諮詢／台北市立婦幼醫院兒童心智科主治醫師　羅筠
　　　長庚兒童醫院新生兒科主治醫師暨新生兒加護病房主任　林瑞瑩
　　　英國倫敦兒童健康組織神經認知發展部門負責人　Annette Karmiloff-Smith博士
參考書籍／《聽，寶寶在說話》（信誼基金出版社）

嬰兒出生後，就開始了他的成長與學習過程，爸媽們父母們總是期盼寶寶健康又聰明，然而卻可能在不了解寶寶的生長狀況之下，給了錯誤的刺激，或是做白工，新手爸媽們可得仔細瞧瞧本文介紹的嬰兒心智發展，才能給予寶寶適當的刺激，讓寶寶頭好壯壯喔！

【Part I：嬰兒探索篇】

一、運動能力

Annette Karmiloff-Smith博士指出，嬰兒的肢體發展有兩個原則，第一個原則是由首到尾，也就是說，嬰兒先學習控制頸部，而後則是上半身、手臂，最後是下半身和腿；第二個發展原則是由軀幹中央向外到四肢，所以，嬰兒先學會使用手臂，再來是手掌，最後才能控制手指。

※抬頭與抓物
台北市立婦幼醫院兒童心智科主治醫師羅筠表示，在粗動作部分，一個月的嬰兒能夠在俯臥的時候能稍微抬起頭，到了三個月時，頭已經能抬到90度；新生兒只會反射性地抓住放入手中的東西，但到了三個月大的時候，他就會主動去抓在他眼前的目標物了。

※學習端坐
羅筠醫師表示，四到七個月大時，嬰兒開始學習坐，起初嬰兒必須在大人的扶持下才能坐好，但隨著他的成長，小傢伙可以不靠任何人扶持而坐著玩耍。當嬰兒能夠穩穩地坐好時，就代表著他已發展出控制頸部、肩膀和脊椎的動作和力氣了。
羅筠指出，嬰兒坐起時，他的視線範圍遠較躺著的時候來的更廣，而且這個時候他也可以較自由地使用手臂來活動，增加他對這個世界的探索程度！

※翻滾
Annette Karmiloff-Smith博士在其著作《聽，寶寶在說話》中指出，兩個月到七個月大的嬰兒，會從趴著翻成躺著，或從躺著翻成趴著，對嬰兒來說，從趴著翻成躺著的動作會比較早出現，因為這個動作比從躺著翻成趴著來的容易。之所以會從趴到躺，常常是因為嬰兒想看看四周的環境，因此試著把胸部抬離地面，在不小心改變重心的情形下，讓他發現了這個新技巧。寶寶的位置改變使得他看到的人事物有所變化，因此他會不斷想要再做這個動作。不過若要由躺變成趴，必須比由趴變成躺花費更大的力氣，這對小嬰兒來講可說是一項了不起的成就！
不同嬰兒翻滾的狀況不同，有些嬰兒會固定從身體某一邊來翻滾，有些嬰兒則是不斷做搖擺動作，卻不想翻身。如果嬰兒睡在有高度的地方時，他不會了解從某一個平面掉到另一個不同高度平面的危險，所以，嬰兒很有可能因為翻身而掉落到地面，發生意外，因此在任何可能會讓嬰兒掉下去的地方，爸媽們都應該看顧著嬰兒，或是在嬰兒床的四周鋪上枕頭，這樣一來，即使寶寶因翻滾而掉落，也不致發生危險。

※爬行
有些新生兒在兩週大時就有爬的姿勢，但這些是非自主的反射動作，即便有些嬰兒能在三十二週大時用肚子爬行或是匍伏前進，但是他可能爬得十分笨拙，因為他還不能協調他的手腳動作，不費力地往前爬。嬰兒很可能是在做其他動作時，不自覺地發展成爬行這個動作，例如，嬰兒可能正坐著玩，但因玩具掉了，必須往前去拿，當他擺動著身體、把手腳伸長時，再配合一些動作，卻發現到這個新的移動方式。一般而言，大約在四十二週左右，嬰兒就會使用手膝爬行。
經由爬行，小寶寶會對深度、距離和滑、粗、平、黏等不同地面的特質有了更進一步的了解，也就是說，他的空間協調力與理解力都會有顯著的發展。
不過，有些嬰兒會跳過爬的階段，直接從坐著跳到站立行走，這樣的嬰兒也會發展出其他方式讓自己移動。

※站立與行走
寶寶大約在八個半月大時，他的腿會強壯到能夠讓他利用大人的膝蓋、褲管或是家具把自己拉成站立的姿勢，這代表寶寶又要邁進另一個發展階段了！這對寶寶來說，是很不容易的事情，原因在於，嬰兒的腿此時約只有身體的三分之一，因此他必須以兩隻小腿來支撐其他三分之二的身體。
只要寶寶開始會站立，他就會試著不斷練習這個動作。當寶寶能夠站起來，他很有可能爬上椅子或沙發，去探索原本放在他頭上方的東西。大約在十一個月左右，寶寶能夠不扶著東西站立，但是一直要到了他會走路時，他才真正地能夠以雙腳穩穩地站立著。

當嬰兒站得夠穩時，他很快就能扶著東西走路，不過這距離他能夠使用兩腳走路還有一段時間。嬰兒站立的困難度在於：他必須能把身體重量平穩地從一腳傳到另外一隻腳，同時，他也需要用到手臂的力量，讓身體其他部位靠到某個支撐點。

嬰兒通常會沿著家具或是牆壁橫著走，在不同的家具或是支撐物之間可能會出現一段空地，如何跨過這個空地對嬰兒的腦子來說，可是個極佳的練習機會喔，因為他可以試著選擇用什麼樣的方式跨過這個障礙。

至於寶寶何時能夠不依賴支撐物，跨出他的一步呢？這必須看寶寶是否發展了足夠的信心、平衡感與力量而定，有些嬰兒在滿一歲之前就能做到，但也有寶寶要等到十五或是二十個月大時，才能夠走出第一步，不過每個寶寶都會發展出獨特的方式來學習走路。

※用手抓東西
在手掌與手指的動作上，羅筠醫師表示，三個月以前的嬰兒主要仍以軀幹的粗動作為主，到了四個月大時，嬰兒開始會使用手掌抓東西，等到滿一歲時，就能使用分開使用拇指何其他四指抓東西了。

Box：練嬰兒的腿部肌肉

爸媽可在嬰兒四個月大起，緊抓並撐住他的腋下，此時嬰兒會把膝蓋彎曲，然後腳往上跳，再用屁股坐下來，這個練習可以幫助嬰兒發展腿部肌肉。

結語

寶寶的身心發展是循序漸進的，若能了解寶寶的喜好，滿足他的需求並適時給予他不同的刺激，就能幫助他成長。不過，Annette Karmiloff-Smith博士也提醒爸媽，在給予寶寶刺激的時候，一旦寶寶出現厭煩、不想玩的訊號時，就應停止，以免給予過度的刺激，反而有負面影響。最重要的是，提供他們一個有安全感、快樂與被愛的成長環境，他們就會做好學習的準備。





（取材自嬰兒與母親雜誌）

如果新生兒晚上不睡覺 - 經驗分享

我自己的經驗分享
就是白天的時候盡量跟寶寶玩，不用玩過頭，大約30分鐘~1小時
我家的寶寶每四個小時喝奶
晚上八點喝完奶之後可以跟寶寶遊戲＆說話
不要讓寶寶睡著，大約10點左右就讓他休息一下
自己也可以去洗個澡，整理自己的東西
大約12:30就可以餵奶囉
喝到2/3可以先拍嗝、換尿布、開夜燈
接著讓寶寶喝剩下的1/3
這樣一來寶寶就會很快的進入夢鄉
大約早上六點左右寶寶就會起床（因為尿布濕了）
這時候換完尿布，再補個30~60cc的奶
寶寶就可以睡到8點的正餐時間

林 良寬 醫師-嬰兒用鼻呼吸~餵乳後打嗝屬正常

資料來源：http://www.pigeonbaby.com.tw/MonClassRoomDetail.asp?KindPK=13&PK=268

昭和63年3月畢業於京都府立醫科大學。平成2年進入東京慈惠會醫科大學少兒科。後曾在琦玉縣立少兒醫療中心胎兒新生兒科任住院實習醫生、在東京都立母子保健院胎兒新生兒科任醫生，現就職於東京東京慈惠會醫科大學（NICU擔當）。專業是新生兒及嬰幼兒的行動學。自1994起與Pigeon株式會社合作研究新生兒的哺乳行動，在各種專業雜誌、教科書任執筆。

剛生下來不久的嬰兒就會開始用鼻呼吸。一邊用嘴巴吸取母乳或者牛奶，一邊從鼻子吸入空氣，所以嬰兒可以不間斷地吸食母乳或牛奶。那嬰兒是如何用鼻呼吸，餵乳後為何會打嗝，還有其消化管道是怎樣運動的呢？帶著這些問題，這次我們走訪了東京慈惠會醫科大醫院的林良寬先生。

嬰兒是用鼻子呼吸的

原則上，嬰兒是用鼻子呼吸的。剛出生的嬰兒還不能用口呼吸。所以嬰兒鼻塞的時候會非常難受。成人和嬰兒的口腔及喉嚨構造不同。因為嬰兒在用嘴巴吮吸乳汁或奶的同時用鼻子呼吸空氣，所以這個時期的嬰兒可以不停地吮吸乳汁或奶。隨著嬰兒長大，口腔內的構造發生變化，慢慢地嬰兒開始能夠進行口呼吸。有時嬰兒會在喝奶的時候，是不是地停一下，就可能同口呼吸有關。

無論是喝母乳還是喝奶，打嗝是很自然的


由於嬰兒在喝奶的同時用鼻子呼吸，由鼻子吸進的空氣不僅會進入肺部，還會經由食道進入腸內。無論是直接喝母乳還是用奶瓶喝奶，都會出現這種情況。




有人問，嬰兒打嗝是否是因為用奶瓶喝奶的時候，喝下了液體中的氣泡。其實，嬰兒的口腔構造幾乎不允許有空氣留在口中，所以很難從口腔吸入空氣。在哺乳期間，出現消化道中進入空氣的情況，多數是由於從鼻呼吸而不是喝入了氣泡。




消化道中存在適量的空氣是很自然的，這也是消化道正常工作的必要條件。消化道中沒有氣體的話，就會很難蠕動。人體會把消化道中過剩的空氣通過打嗝、放屁等方式排出體外。所以嬰兒也會把過多的空氣通過打嗝、放屁及在排便的時候排出體外。




但是，嬰兒在打嗝的時候經常會把母乳或奶一同吐出來。如果嬰兒在躺著的時候打嗝突出奶水，可能會有窒息的危險。所以餵奶後可以把嬰兒豎著抱起來，輕輕地拍打背部，自然地讓孩子打嗝。消化道中的過剩空氣，還可以通過放屁來排出體外。所以，即使5到10分鐘後孩子還沒有打嗝，也不必擔心。對於打嗝時吐奶量多的孩子，可以讓其稍稍側躺著睡下，而不是平躺，就可以了。

除了打嗝，也請留意嬰兒的便秘情況


如果嬰兒喝飽之後仍然情緒不佳，就要留意一下孩子是否有便秘狀況了。當腸沒有正常運動時，就會很少放屁或排便，肚子也是脹脹的。嬰兒出現這樣的情況時，可以給孩子喝更多的水、按摩腸部、用棉花棒刺激肛門或者灌腸來改善腸的蠕動，通常都能達到很好的效果。治好便秘後，多數嬰兒流鼻水的症狀也會得到改善。對於嬰兒來說，消化道的狀態，與全身狀態息息相關。 嬰兒的打嗝和體徵等，在醫療領域並不是很大的課題。每個孩子的狀況也大不相同。




但是，希望大家可以充分了解嬰兒要經過先是鼻呼吸再是口呼吸的成長過程，要掌握包括通便情況在內的全身狀態。

今天出院

今天是阿芳與弘宇出院的日期
手忙腳亂了一個下午
不過弘宇都很乖沒有哭鬧（好樣的）
今天晚上是弘宇跟我們一起度過的第一個晚上
目前看到弘宇都是在睡覺
我想晚上應該也是會這樣吧

葉弘宇新生寫真

小弘宇於2009年4月10日上午10:18分加入我們這個家庭

健康的小弘宇 體重：3960g 身高：50cm

很高興阿芳與小弘宇都身體健康，也很感謝阿芳幫我生了一個小胖娃，真是辛苦了